Сьогодні в Чикаго зима, і через пандемію Covid-19 ми більше, ніж будь-коли, сидимо вдома. Це викликає проблеми зі шкірою.
Зовнішня частина холодна і крихка, а внутрішня частина радіатора та печі висохла та гаряча. Ми шукаємо гарячих ванн і душів, які ще більше висушують нашу шкіру. Крім того, занепокоєння пандемією завжди існувало, що також створює тиск на нашу систему.
У людей з хронічною екземою (яка також називається атопічним дерматитом) шкіра особливо свербить взимку.
Доктор Аманда Вендел, дерматолог із північно-західної лікарні DuPage Northwestern Medicine, сказала: «Ми живемо в часи високих емоцій, які можуть посилити запалення нашої шкіри». «Наша шкіра тепер більш болюча, ніж будь-коли».
Екзему називають «сверблячою висипкою», тому що спочатку починається свербіж, а потім постійний висип гніву.
Рачна Шах, доктор медичних наук, алерголог для фахівців з алергії, синуситу та астми в Оук-Парку, сказала, що як тільки починається неприємний свербіж, з’являються грубі або потовщені бляшки, лускаті ураження або кропив’янка. Звичайні спалахи включають лікті, руки, щиколотки та задню частину колін. Шах сказав, але висип може з'явитися будь-де.
При екземі сигнали від імунної системи організму можуть викликати запалення, свербіж і пошкодження шкірного бар’єру. Доктор Пітер Ліо, дерматолог з Північно-Західного університету, пояснив, що сверблячі нерви схожі на больові нерви і посилають сигнали в мозок через спинний мозок. Коли ми тикаємо, рух наших пальців надсилає слабкий сигнал болю, який покриває відчуття свербіння та викликає миттєве відволікання, тим самим посилюючи відчуття полегшення.
Шкіра є бар’єром, який перешкоджає проникненню патогенів в організм, а також запобігає втраті вологи шкірою.
«Ми дізналися, що у пацієнтів з екземою шкірний бар’єр не працює належним чином, що призводить до того, що я називаю витоком шкіри», — сказав Ліо. «Коли шкірний бар’єр руйнується, вода може легко витекти, що призводить до сухості шкіри, яка лущиться і часто не здатна утримувати вологу. Алергени, подразники та хвороботворні мікроорганізми можуть аномально проникати в шкіру, спричиняючи активацію імунної системи, що ще більше провокує алергію та запалення. .”
Подразники та алергени включають суху атмосферу, перепади температури, стрес, засоби для чищення, мило, фарби для волосся, синтетичний одяг, вовняний одяг, пилові кліщі - список постійно збільшується.
Згідно зі звітом Allergology International, здається, що цього недостатньо, але від 25% до 50% пацієнтів з екземою мають мутації в гені, що кодує війчастий білок, який є структурним білком шкіри. Може забезпечити природний зволожуючий ефект. Це дозволяє алергену проникати в шкіру, спричиняючи стоншення епідермісу.
«Складність екземи полягає в тому, що вона багатофакторна. Ліо сказав, що він рекомендує завантажити безкоштовний додаток EczemaWise, щоб відстежувати стан шкіри та визначати тригери, інформацію та тенденції.
Враховуючи всі ці складні аспекти, з’ясувати першопричину екземи може бути спантеличеним. Розгляньте наступні п’ять кроків, щоб знайти рішення для шкіри:
Оскільки шкірний бар’єр пацієнтів з екземою часто пошкоджений, вони більш сприйнятливі до вторинних інфекцій, викликаних шкірними бактеріями та патогенами. Це робить гігієну шкіри ключем, включаючи підтримку шкіри чистою та зволоженою.
Шах сказав: «Приймайте теплий душ або ванну протягом 5-10 хвилин на день». «Це збереже шкіру чистою та додасть трохи вологи».
Шах сказав, що важко не нагріти воду, але важливо вибрати теплу воду. Пропустіть воду на зап’ястя. Якщо вона здається вищою за вашу температуру тіла, але не гарячою, це те, чого ви хочете.
Що стосується засобів для чищення, використовуйте м’які засоби без ароматизаторів. Шах рекомендує такі продукти, як CeraVe і Cetaphil. CeraVe містить церамід (ліпід, який допомагає підтримувати вологу в шкірному бар’єрі).
Шах сказав: «Після душу витріть». Шах сказав: «Навіть якщо ви витерти шкіру рушником, ви можете відразу зняти свербіж, але це тільки викличе більше сліз».
Після цього для зволоження використовуйте якісний зволожуючий крем. Без запаху, щільний крем ефективніший за лосьйон. Крім того, перевірте чутливу шкіру з мінімальною кількістю інгредієнтів і протизапальних сполук.
Шах сказав: «Для здоров’я шкіри вологість у будинку має бути від 30% до 35%». Шах рекомендує встановити зволожувач повітря в кімнаті, де ви спите або працюєте. Вона сказала: «Ви можете залишити його на дві години, щоб уникнути надмірної вологи, інакше це спровокує інші алергічні реакції».
Очищуйте зволожувач білим оцтом, відбілювачем і маленькою щіткою щотижня, оскільки мікроорганізми будуть рости в резервуарі та потрапляти в повітря.
Щоб перевірити рівень вологості в будинку по-старому, наповніть склянку водою і покладіть туди два-три кубики льоду. Потім зачекайте близько чотирьох хвилин. Якщо на зовнішній стороні скла утворюється забагато конденсату, можливо, ваш рівень вологості занадто високий. З іншого боку, якщо немає конденсату, ваш рівень вологості може бути занадто низьким.
Якщо ви хочете зменшити свербіж екземи, подумайте про все, що торкатиметься вашої шкіри, включаючи одяг і пральний порошок. Вони не повинні містити ароматизаторів, які є однією з найпоширеніших речовин, що викликають спалахи. Асоціація екземи.
Довгий час пацієнти з екземою вибирали бавовну та шовк, але дослідження, опубліковане в American Journal of Clinical Dermatology у 2020 році, показало, що синтетичні антибактеріальні та вологопоглинаючі тканини можуть допомогти зменшити симптоми екземи.
Дослідження, опубліковане в «Clinical, Cosmetic and Research Dermatology», показало, що пацієнти з екземою три ночі поспіль носили довгі рукави та довгі штани, довгі рукави та штани з антибактеріального цинкового волокна, і їхній сон покращився.
Лікувати екзему не завжди так просто, оскільки вона включає не тільки висипання. На щастя, існує багато способів полегшити імунну відповідь і мінімізувати запалення.
Шах сказав, що 24-годинний прийом антигістамінних препаратів, таких як Кларетин, Зіртек або Ксізал, може допомогти контролювати свербіж. «Це допоможе контролювати симптоми, пов’язані з алергією, що може означати зменшення свербіння».
Послабити імунну відповідь можуть місцеві мазі. Зазвичай лікарі призначають кортикостероїди, але деякі нестероїдні методи лікування також можуть допомогти. «Хоч місцеві стероїди можуть бути дуже корисними, ми повинні бути обережними, щоб не зловживати ними, оскільки вони послаблюють шкірний бар’єр, і користувачі можуть бути надмірно залежними від них», — сказав Ліо. «Нестероїдні методи лікування можуть допомогти зменшити використання стероїдів, щоб захистити шкіру». Такі засоби лікування включають crisaborole, що продається під торговою назвою Eucrisa.
Крім того, дерматологи можуть звернутися до терапії вологим обгортанням, яке передбачає обгортання ураженої ділянки вологою тканиною. Крім того, фототерапія також використовує ультрафіолетові промені, які мають протизапальну та антибактеріальну дію на шкіру. За даними Американської дерматологічної асоціації, це лікування може бути «безпечним і ефективним» для лікування екземи.
Для пацієнтів із помірною та важкою екземою, які не відчули полегшення після застосування місцевих або альтернативних методів лікування, є найновіший біологічний препарат дупілумаб (Dupixent). Препарат — ін’єкція, яку вводять самостійно раз на два тижні — містить антитіло, яке пригнічує запалення.
Ліо сказав, що багато пацієнтів і сімей вважають, що їжа є основною причиною екземи або, принаймні, важливим тригером. «Але для більшості наших пацієнтів з екземою їжа, здається, відіграє відносно невелику роль у фактичному розвитку шкірних захворювань».
«Все це дуже складно, тому що немає жодних сумнівів, що харчова алергія пов’язана з атопічним дерматитом, і приблизно одна третина пацієнтів із помірним або важким алергічним дерматитом має справжню харчову алергію», — сказав Ліо. Найпоширенішою є алергія на молоко, яйця, горіхи, рибу, сою та пшеницю.
Люди з алергією можуть використовувати шкірні прик-тести або аналізи крові для діагностики алергії. Однак, навіть якщо у вас немає алергії на їжу, це може вплинути на екзему.
«На жаль, у цій історії є ще щось», — сказав Ліо. «Деякі продукти, як, наприклад, молочні продукти, здаються запальними, не викликаючи алергії, менш специфічно. Для деяких людей споживання великої кількості молочних продуктів погіршує ситуацію». При атопічному дерматиті або при акне. «Це не справжня алергія, але, здається, вона викликає запалення».
Хоча існують методи виявлення харчової алергії, остаточного методу виявлення харчової чутливості не існує. Найкращий спосіб визначити, чи є у вас харчова чутливість, — спробувати елімінаційну дієту, виключити певні категорії продуктів на два тижні, щоб побачити, чи зникнуть симптоми, а потім поступово відновити їх, щоб побачити, чи симптоми знову з’являться.
«Для дорослих, якщо вони впевнені, що щось погіршить ситуацію, я дійсно можу спробувати невелику дієту, і це добре», — сказав Ліо. «Я також сподіваюся надати пацієнтам більш повну орієнтацію на більш здорову дієту: рослинну, спробувати зменшити споживання обробленої їжі, виключити солодку їжу та зосередитись на домашніх свіжих і цільних продуктах».
Хоча зупинити екзему складно, починаючи з п’яти вищезазначених кроків, ви можете допомогти довготривалому свербінню врешті вщухнути.
Морган Лорд – письменниця, викладач, імпровізатор і мати. Зараз вона є професором Чиказького університету в Іллінойсі.
©Авторське право, 2021 – Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. усі права захищено. Веб-сайт розроблений Andrea Fowler Design